小心！身边老人出现这种情况，可能是痴呆症的早期信号

药明康德/报道

加州大学旧金山分校的研究人员发现，每天白天打盹的时间过多，与老年人患阿尔茨海默病的可能性升高有关。阿尔茨海默病是“老年痴呆症”中最常见的一种。

当然，白天打个小盹几乎人人难免。我们这里说的是“过多”，至于多少算“过多”，咱们往下看。

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通过一种腕戴式传感器，研究人员首先收集了3000多名年龄超过65岁的老人超过五天的睡眠习惯信息，然后每年测试并记录受试者的认知能力。

经过11年的追踪，他们发现，与那些平均每天打盹时间在半小时以下的老人相比，打盹时间在2小时以上的老人，认知能力受损的可能性升高66%。该研究于今年6月18日发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志（Alzheimer's & Dementia）上。

这项研究还发现，在夜间睡眠良好的老人中，打盹过多与认知减退的关系更强烈，说明这一关系可能不是由夜间睡眠中断直接引起的。

那还有什么别的原因呢？

在另一项研究中，来自同一所大学的另一个研究组给出了答案——阿尔茨海默病患者脑中负责“白天清醒”的脑区会首先发生退化。退化的直接原因是由于一种叫做Tau的蛋白过度积累。研究人员发现，在阿尔茨海默病患者负责“白天清醒”的三个脑区，Tau蛋白都有明显积累，相应脑区的神经细胞也减少约75%。

这项研究表明，如果能够解决Tau蛋白相关的病理问题，或许有望缓解阿尔茨海默病在睡眠以及其他方面的一些症状。

根据现有的研究，还不能说老人白天打盹过多会促进阿尔茨海默病的发生或进展，但或许可以帮助确定哪些人具有比较高的风险，以便提高警惕，加强预防意识。

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小知识

阿尔茨海默病有哪些早期症状？

下面列出了阿兹海默病的一些早期征象，值得引起关注。其中“典型的年龄相关变化”，是指老年人偶尔出现的一些遗忘或出错等，需要加以区别。

01

扰乱日常生活的记忆力丧失

忘记最近了解到的信息，是阿尔茨海默病最常见的症状之一，尤其是在早期阶段。其他还包括：忘记重要的日期或事件；一遍又一遍地询问相同的信息；越来越需要依靠记忆辅助工具（例如提醒笔记或电子设备）或家庭成员来处理过去靠自己处理的事情。

典型的年龄相关变化：有时忘记名字或约会，但以后会记起。

02

做计划或解决问题出现困难

有些人在制定计划、执行计划或处理数字的能力上可能会发生变化。他们可能难以照着熟悉的菜谱做菜了，或不能记下每月的账单。他们可能难以集中注意力，做事情的时间也比以前长得多。

典型的年龄相关变化：算账时偶尔出错。

03

在家、工作或休闲时难以完成熟悉的事务

患有阿尔茨海默病的人经常发现很难完成日常事务。有时，人们可能难以开车去熟悉的地方，难以管理工作预算，或者喜欢的游戏也不知道怎么玩了。

典型的年龄相关变化：偶尔需要帮助来使用家用电器等（比如现在有些复杂的遥控器，如果不会玩，可以先研究一下说明书，不要轻易怀疑自己痴呆了）。

04

时间或地点方面产生混淆

患有阿尔茨海默病的人可能会忘记日期、季节和时间的流逝。有时他们可能会忘记他们在哪里或者他们是如何到达那里的。

典型的年龄相关变化：搞不清某天是星期几，但后来能想明白。

05

理解视觉图像和空间关系有困难

对一些人来说，视力问题是阿尔茨海默病的征兆。他们可能在阅读、判断距离和确定颜色或对比度方面出现困难，这可能会导致驾驶问题。

典型的年龄相关变化：白内障引起的视力变化。

06

说话或写作中的新问题

阿尔茨海默病患者可能很难跟上或加入谈话。他们可能会在谈话中途停下来，不知道如何继续，或者他们可能会重复自己的话。他们可能难以掌握词汇，或者用错误的名字称呼事物(例如，把“手表”叫做“手钟”)。

典型的年龄相关变化：偶尔找不到合适的词。

07

东西放错地方，不能回忆起来并找到

阿尔茨海默病患者可能会把东西放在跟平时不同的地方。他们可能会丢失一些东西，无法回头再找到它们。有时，他们可能会指责别人偷窃。随着时间的推移，这种情况可能会更加频繁。

典型的年龄相关变化：偶尔会把东西放错地方，但能想起来并找到它们。

08

判断力下降或变差

阿尔茨海默病患者可能会出现判断或决策能力的变化。例如，他们在处理钱的时候可能会出现错误判断，把大笔钱交给电话推销员。他们可能不太注意打扮或整洁。

典型的年龄相关变化：偶尔做一个错误的决定（谁还没个看走眼的时候）。

09

退出工作或社交活动

阿尔茨海默病患者可能会开始远离爱好、社交活动、工作项目或运动。他们可能很难继续关注最喜欢的运动队，或者记不起如何完成最喜欢的爱好。他们也可能因为这些变化而避免社交。

典型的年龄相关变化：只是偶尔对工作、家庭和社会责任感到厌倦。

010

情绪和性格的变化

阿尔茨海默病患者的情绪和性格可能会改变。他们会变得困惑、怀疑、沮丧、恐惧或焦虑。他们可能很容易在家庭中、工作中、和朋友在一起时，或者在他们不舒服的地方感到心烦意乱。

典型的年龄相关变化：习惯于具体的做事方式，当日常事务被打乱时变得不安。

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如果发现身边的老人出现这些症状，那么应尽快带他们到医院就诊，及早治疗，尽量延缓病情进展。

至于老年痴呆的预防，可以通过不断学习、加强锻炼、控制血糖血压、保持健康体重、戒烟、参加社交等来降低发病的风险，详见：世卫组织新指南：预防痴呆症12项建议，运动很重要，不推荐补品！

参考资料

[1] UCSF. Retrieved August 15, 2019, from https://www.ucsf.edu/news/2019/06/414711/excessive-napping-linked-cognitive-decline-older-men

[2] UCSF. Retrieved August 15, 2019, from https://www.ucsf.edu/news/2019/08/415116/alzheimers-disease-destroys-neurons-keep-us-awake

[3] Leng, et al. (2019). Alzheimer's & Dementia, https://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(19)30113-X/fulltext

[4] Oh, et al. (2019). Alzheimer's & Dementia, https://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(19)34081-6/fulltext

[5] 10 Early Signs and Symptoms of Alzheimer's. Retrieved August 15, 2019, from https://www.alz.org/alzheimers-dementia/10_signs

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